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儿童患者由于身体处于发育阶段,机体免疫力较弱,所以在治疗白癜风的过程中,应注意药物的毒副作用,谨慎、合理用药,保护患儿的身心健康和身体正常发育;积极寻找并祛除可能的诱发因素,避免病情加剧。治疗方案应在医生的具体指导下制定和实施,以保证治疗的安全性和有效性。
一、合理膳食,加强营养
患病后应注意调整饮食结构,多食用高蛋白、高能量、维生素B族含量高的食品,适量补充多种微量元素,多吃一些深颜色食品,如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃仁、黑木耳、黑枣、桑椹、花生等。平时少吃或不吃富含维生素C的食品,如西红柿、橘子、柚子、杏、山楂、草莓、狝猴桃等。病情进展期应忌食肥甘厚味之品和鱼腥海味,家长不要因溺爱而答应患儿食用的要求。
二、及时诊治,加强护理
患病后家长应及时送患儿到医院诊治,并协助医生寻找可能的诱发因素,治疗方案应在医生的指导下制定和实施。加强护理,避免外伤和感染,积极治疗患儿合并的其他皮肤病。家长若发现患儿病情加剧,应及时送到医院就诊,祛除可能的诱发因素,调整治疗方案。
三、合理用药,避免伤害
白癜风治疗措施较多,部分药物和方法不适合小儿,如系统应用免疫抑制剂、抗肿瘤药和长期、大面积外用皮质类固醇激素等,口服8-MOP的PUVA及外科疗法均不适用于小儿患者。可选择紫外线照射、免疫调节剂、中医中药及外用药等副作用较小的疗法,并根据病情变化及时调整治疗方案,避免医源性伤害。不要使用可加剧病情的磺胺类、胱氨酸、青霉胺、维生素C等药物。
四、规范外用疗法,注意内外结合
儿童治疗白癜风外用药的浓度、剂型要适宜,避免刺激。外用皮质类固醇激素时,应选择中、强效类制剂,等病情控制后逐渐降低用药浓度和药效强度,不宜大面积、长期使用。病情进展期避免使用氮芥、钙泊三醇、喜树碱等刺激性较大的外用药,夏季也应注意暴露部位涂搽具有光感性药物的时间和用药次数,减少日光照射时间,防止光毒反应的发生。并注意内用疗法和处用疗法的相互结合,以提高疗效。
五、持续治疗,避免间断
儿童患者的各种治疗方法,均需较长时间才能产生疗效,治疗过程中不要操之过急,应耐心坚持用药。由于患儿对此病复杂的治疗措施较难接受和配合,尤其是外用疗法,很难每天坚持搽药,所以患儿亲属应耐心引导,妥善照料,坚持每天检查和督促用药,协助涂搽处用药,并帮助患儿掌握用药方法。
六、减轻心理压力,避免精神伤害
此病是一种后天色素脱失性皮肤病,心理压力和精神伤害同样可影响儿童患者的病情。家庭不和、经济困难、生活环境差、受虐待、挨批评及同学间关系不融洽等,都可对白癜风的病情稳定和治疗效果产生影响,甚至单纯依赖药物而难以控制病情,并且患儿每天都要承受功课的压力,以及同学和周围人群的冷落,所以,在对儿童患者实施生物复色疗法的同时,融入心理治疗,给予患儿安慰和关怀,减轻其心理压力和思想负担,避免外界不良因素的刺激等,也是治疗过程中的一个重要方面。为患儿营造一个宽松的生活和学习环境,使其具有愉快、舒畅的心情,对病体康复有利。
儿童患者及时有效的治疗,配合心理治疗和良好的护理措施,病情常能得到控制和缓解,使皮损面积缩小甚至安全复色,尤其是节段型白癜风,预后较好,而且合理的治疗不会影响患儿身体和智力的正常发育。