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治疗白癜风到底需要哪些理论依据呢?中医学认为“白癜风”为风邪入里,风湿相搏,侵犯皮肤,导致人体气滞血瘀,毛窍闭塞,血不荣肤所致;现代医学认为是由于皮肤内黑色素细胞及酪氨酸酶系统失调而引起皮肤色素脱失,因此在治疗白癜风的过程中往往需要注意以下几方面的依据:
1.激活酪氨酸酶活性:酪氨酸酶是皮肤黑素生物合成的关键酶,它的活性与黑素合成量相关,增加其活力即可增加黑素的生成量。现代药物研究方向往往要求对酪氨酸酶有激活作用,提高皮肤对紫外线的敏感性,对酪氨酸酶活性和黑素生成量均呈剂量依赖性激活。
2.直接局部补充微量元素:对白癜风患者进行微量元素测定会发现,绝大多数患者体内并不缺乏微量元素,只是局部白斑中缺少。因此白癜风的治疗药物需要富含人体多种微量元素,如铜、锌、铁、锰、钴、硒等,其中以铜、锌和白癜风的关系密切。铜离子是酪氨酸酶的激活剂,黑色素颗粒中含有高浓度的锌,缺铜、锌、铁、锰等微量元素会使酪氨酸酶活性降低,黑素合成受阻,可直接局部补充微量元素,从而可有效激活酪氨酸酶,促进黑素合成。
3.改善局部微循环障碍:微循环与白癜风有着密切关联,对白斑部位进行微循环测定也会发现,相同面积的皮肤上,患白癜风部位的毛细血管数目远比正常皮肤部位要少,表明白斑发生部位存在着微循环障碍,使得营养成分不能够送到肌肤的各个部位,黑色素细胞不能够得到正常滋养而影响了其生长发育、新陈代谢,黑素生成障碍,黑色素脱失,从而使局部皮肤脱色变白,出现白癜风病灶。因此白癜风的药物需要有散寒止痛、化瘀消肿之功效,可改善病灶部位皮肤的微循环,纠正气滞血瘀、经络阻滞及肌肤失养状态,从而促进黑素合成。
另外:
内分泌失调,免疫功能紊乱
某些致病因子(化学及重金属毒物)损伤机体组织,导致机体内分泌功能失调,免疫功能紊乱,产生抗黑色素细胞抗体,产生的抗体不能识别自体色素细胞,抗原抗体发生免疫反应,加重损伤自体色素细胞,色素细胞受损伤后自表皮脱失,局部形成白斑。其过程大致如下:致病因子 → 损伤色素细胞 → 细胞受损后释放抗原 → 刺激机体产生抗体 → 抗原抗体发生免疫反应 → 更多色素细胞被损伤 → 释放大量抗原 → 刺激机体产生大量抗体 → 大量色素细胞受损伤 → 形成大片白斑。这就是白斑面积越多越大病情发展越快的原因。人体免疫应答反应是复杂的生理病理过程(详参阅卫生常识九)。发病后机体不断释放新的抗原并产生相应抗体,以上反应过程反复进行,形成恶性循环导致病情加重。
遗传因素
有些人误认为白癜风都是由遗传而发病,担心患病后会传给下一代。我院自2000年7月1日~12月31日,统计了413例白癜风病人,其中有家族史38人,仅占发病总数的9%。有家族史者也不都能确定是由遗传而发病,即使是由遗传而发病,治疗及时方法恰当同样可获痊愈,治疗效果与非遗传患者完全相同,愈后亦不复发,患者与家属不必为此而忧虑。
外伤
临床常见烧烫伤、刀刺伤、蚊虫叮咬及局部感染后皮肤形成白斑。外伤为诱发因素,是在机体阴阳失衡,气血失和的基础上而发病。
此外,长期的心理压力,精神创伤亦可导致机体神经体液调节失衡及内分泌紊乱也是白癜风的发生与发展的重要因素。