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白斑是指仅仅发生在黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害,口腔黏膜上的这种斑块是不能被擦掉的,在临床和组织病理学上又不能列入其他疾病分类之中,是一种常见的非感染性慢性疾病。
口腔各部黏膜均可发生,但以颊、舌部多。某些类型具有比较特定的部位:颗粒状白斑多见于口角区颊黏膜;皱纸状白斑多见于口底舌腹;疣状白斑多见于牙龈。国内年普查结果患病率为.%(包括烟斑)。
长期以来曾将口腔黏膜上所发生的白色斑块都称为“白斑”,使许多白色损害混同于白斑,从而造成盛行病学和治疗方法上的不恰当结果。白斑的色泽除了白色以外,还可表现为红白间杂的损害。应该清楚,白斑是肉眼所见的临床术语,在组织病理上的变革,应该符合癌前损害的特色——上皮异常增生,而不是单纯的上皮增生。
白斑发病部位与白色角化病的好发区域不同.而且在形态和质地上也无共同之处。白色念珠菌白斑除了微脓肿及上皮异常增生外,还可用过碘酸一雪夫染色或培养等方法查明组织内有病原体。从发病部位和损害质地以及损害边界的明白度可以差异白斑与白色角化病,组织学检查更为清楚。
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