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白癜风( vitiligo 一种后天性色素脱失的皮肤病,目前对本病的治疗方法很多,但疗效多不理想。
1 临床资料
1.1 一般资料 1996 1998 年 4 月,科应用负压吸疱自体表皮移植法治疗白癜风 72 例,男 32 例,女 40 例;年龄 4 59 岁。均系门诊确诊且近期皮损无扩展 趋势者。病期 1 32 年。发病部位:头皮 4 例,面部 45 例,颈部 12 例,躯干 26 例,上肢 12 例,下肢 10 例;皮损数目 1 10 块不等。皮损大小:皮损直径 1 18 cm 临床分型、分类:寻常型 66 例(其中局限性 36 例,散发性 30 例)节段型 6 例。完全性白斑 64 例,不完全性白斑 8 例。
1.2 方法 使用 BFY- Ⅱ 型皮肤分离仪。取腹部皮肤为供皮区,常规消毒供皮区及白癜风皮损,根据皮损面积选择不同吸孔的吸盘,开始负压宜在 40 50 kPa 水疱即将形成时逐步调大负压,一般在 40 min 2 h 内皮损及正常皮肤可形成 0 8 1 cm 大小水疱,沿水疱边缘剪下供皮区水疱贴至已去除表皮的白斑创 面处,贴紧展平,用消毒纱布或凡士林纱布加压封包 7 天,让表皮自行脱落,其间避免接触水。一周后可见白斑处色素沉着,长 1 月可见色素细胞成活,以后 相邻色素区可相互蔓延融合。
1.3 疗效判定标准 按照毛玲娥等制定的标准〔 1 〕: 1 全成活:植皮片全成活,出现均匀色素斑, 2 个月后新出色素斑面积大于植皮面积; 2 部分 成活:植皮片部分成活,植皮区出现点状色素, 2 个月后复查无改变; 3 失败:术后 4 周植皮区无色素出现。
1.4 结果 本组 72 例,共施手术 286 例次,移植皮片 2 146 片,创面 1 周内愈合,无感染,无瘢痕,大部分患者创面(供皮区)愈合后有轻度色素沉着,可 持续数月。
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