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[病因]
白癜风大多为后天发生,有以下几方面的可能致病因素:
1、微循环障碍。由于微循环受阻,使营养成分不能输送到肌肤部位。黑色素细胞不能正常生长发育,从而使皮肤脱色,出现白癜风病灶。综合各种学说的观点,一般认为其发病是具有遗传素质的个体,有多种内外因子的激发下表现为免疫功能、神经、精神及内分泌、代谢功能等各方面的紊乱,导致酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或使黑素体的生成或黑化过程障碍,终至色素脱失。精神因素和神经化学因素在发病过程中,可能起着重要作用。据临床观察发现、精神因素与外伤是白癜风的主要诱发因素,夏季是本病的好发季节。
2、精神神经化因素。不少白癜风患者都是受各种环境刺激和精神创伤之后发病的,情绪波动、焦虑、神经紧张、易怒、忧郁等不良刺激易引起机体内生理、生物化学反应的紊乱,诱发或加剧病情的发展。还有人认为白癜风是一种心身疾病。
3、遗传因素。遗传因素中有人认为是常染色体显性遗传,但还没有得到大家的共识,因此现在只能认为是遗传起了一定的作用,在有白癜风家族成员的人发生白癜风的几率是3-12%,如果再有神经精神因素和自身免疫等就容易发病。
4、自身免疫因素。不少专家认为白癜风是一种自身免疫性疾病,并可能与甲状腺疾病有关。
5、酪氨酸、铜离子相对缺乏
6、黑素细胞自毁因素
7、外伤
[临床表现]
白癜风是一种局限性或泛发性的皮肤色素脱失症,是由于皮肤和毛囊的黑色素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退、丧失而引起。临床症状表现为:
①全身各部均可发生,可散在,亦可局限于一处,可对称,亦可单侧发生,有时可呈节段性或带状分布。其发病机理与自身免疫、黑色素细胞自身破坏、神经精神因素以及<遗传等多因素有关。在进展期,白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行,扩大,境界模糊;在稳定期,白斑停止发展,边缘色素加深。
②病损为大小不等的局限性脱色斑,边缘清楚,周边与健康皮肤交界处皮色较深,数目或单发或多发,可互相融合成大片,患处毛发可变白,无任何自觉症状,日晒后损害部有灼痒感。
③各年龄均可发病,但青年多见,发病缓慢,白斑可长期无扩散,亦可呈间歇性发展。
④纯白色或瓷白色皮肤,也有为不完全性的白斑中有色素点。