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很多的研究越来越表明白癜风病是一种自身免疫性疾病,且认为黑素细胞抗原的破坏主要有四种:
1.抗原表位漂移学说,白癜风患者常伴发其他自身免疫性疾病;
2.循环中器官光特异性,自身抗体水平增高;
3.循环中黑素细胞特异性自身抗体水平增高;
4.T淋巴细胞亚群功能紊乱。
另外也有很多医学专家证实了白癜风患者血清中含有抗黑素细胞的自身抗体,且发现抗体滴度与病情活动性相关。利用白癜风患者血清中的自身抗体,几种白癜风相关的黑素细胞抗原得以明确。
白癜风患者抗黑素细胞抗原的自身抗体对黑素细胞的破坏有两种可能,一是直接针对黑素细胞上特异表达的抗原发生主动作用;二是抗体与黑素细胞及其他细胞上均有表达的抗原结合,白癜风患者黑素细胞比其他细胞对免疫损伤更为易感。白带南方患者正常部位皮肤黑素细胞长期培养,其结构性及受刺激后免疫分子的表达与正常黑素细胞并无差异。
自身抗体识别黑素细胞抗原后主要通过两条途径实现对其破坏:
1.补体通解作用。抗原抗体结合,激活补体通路,溶解靶细胞。
2.ADCC(抗体依赖细胞接到的细胞毒性)作用。自身抗体是通过与胞膜表面抗原而不是胞浆抗原结合发挥作用的。